Звернулася жінка 73 роки, з метою лікування постійного інтенсивного больового синдрому в ділянці правого коліна (на стільки виражений біль, що пацієнтка боялася здійснювати будь-які рухи ногою), що турбував особливо у нічний час та значне обмеження рухливості, втрату мобільності та деформацію правої нижньої кінцівки.
Пацієнтка протягом тривалого часу хворіє на цукровий діабет та перебуває у ліжковому режимі близько останніх 3-х років. Анамнез захворювання становить близько 3-х років. Після огляду пацієнтки та проведення рентгенографії було встановлено діагноз: хронічний остеомієліт голівки великогомілкової кістки на фоні цукрового діабету, а також виражена вальгусна деформація колінного суглоба тривалістю 2–3 роки.
● Виражений больовий синдром в ділянці коліна правої нижньої кінцівки (10 балів за ВАШ)● Обмеження рухливості та деформація правого колінного суглоба● Почервоніння та набряклість правого колінного суглоба● Нориці з гнійними виділеннями, по передній поверхні великогомілкової кістки● Порушення сну в зв’язку з больовим синдромом
● Виражений больовий синдром при рухах та пальпації, в ділянці правого колінного суглоба ● Гіперемія, набряк, підвищення локальної температури шкіри в ділянці правого колінного суглоба ● Вальгусна деформація колінного суглоба● Нориці з гнійними виділеннями, по передній поверхні великогомілкової кістки● Дані Рентгенографії: ознаки хронічного остеомієліту проксимальної голівки великогомілкової кістки, виражена вальгусна деформація колінного суглоба.
Етап 1: Купування гострого запалення та гнійного процесу. Системна антибіотикотерапія, НПЗП, місцево – примочки з антисептиками. Вдалось досягунти зменшення виділення гною, зниження локальної температури.
Етап 2: Період стихання запалення. В результаті попередньої терапії вдалось досягнути зменшення набряку та гіперемії шкіри. З метою підтримки метаболізму кісткової тканини були призначені комбіновані препарати кальцію та вітаміну D.
Етап 3: Період стійкої ремісії.Після того як гнійні виділення змінились на серозні. Був розпочатий курс тропоколагенової терапії.
Хронічний остеомієліт голівки великогомілкової кістки правої нижньої кінцівки на тлі цукрового діабету. Тяжка вальгусна деформація колінного суглоба. Виражений больовий синдром та значне порушення функції нижньої кінцівки.