Лівобічна радикулопатія L5, ускладнена форамінальним стенозом | MD-Collagen
Клінічний випадок:

Лівобічна радикулопатія L5, ускладнена форамінальним стенозом

Діагноз:

Хронічна лівобічна вертеброгенна радикулопатія (L5) на фоні дегенеративного форамінального стенозу (L4/L5), фасеткових кіст, спондилолістезу (L4/L5) та спондилоартрозу, з хронічним больовим синдромом та легкими моторно-сенсорними порушеннями

Лікуючий лікар:

Корольов В’ячеслав Юрійович, лікар-вертебролог.
Стаж роботи: 24 роки.

Анатомічне зображення до клінічного випадку

Запит:

З метою лікування звернулася пацієнтка 60 років, зі скаргами на виражений больовий синдром, відчуття втрати контролю та періодичну слабкість у лівій нижній кінцівці. Дані скарги значно погіршували якість життя та функціональну здатність пацієнтки.

В анамнезі:

Перші скарги почали з'являтися декілька років тому та погіршувалися з часом. Із-за специфіки роботи, через часті переїзди, пацієнтка змушена тривалий час перебувати у положенні сидячи. За результатами дообстежень, пацієнтці було рекомендоване оперативне втручання, від якого вона відмовилася, з надією знайти ефективні консервативні методи лікування.

Скарги:

  • Виражений больовий синдром (ВАШ 6–7 балів)
  • Використання корсету з метою зменшення больових відчуттів
  • Відчуття втрати контролю та періодичну слабкість у лівій нижній кінцівці
  • Посилення болю після фізичних навантажень або тривалої ходьби
  • Значне погіршення функціональної здатності та якості життя

Об’єктивне обстеження:

  • Постійний біль пекучого характеру в поперековій ділянці з іррадіацією в ліву ногу (до рівня литки)
  • Кульгавість при ходьбі
  • Дані МРТ: первинний стеноз міжхребцевого отвору на рівні L4/5 зліва, зміщення хребців L4/5, кісти фасеткових суглобів L4/5 з компресією нервового корінця L5 зліва, остеохондроз та спондилоартроз на рівні L4/5

Діагноз:

Хронічна лівобічна вертеброгенна радикулопатія (L5) на фоні дегенеративного форамінального стенозу (L4/L5), фасеткових кіст, спондилолістезу (L4/L5) та спондилоартрозу, з хронічним больовим синдромом та легкими моторно-сенсорними порушеннями

Первинне/попереднє лікування:

Раніше пацієнтка проходила курс консервативного лікування, що включав застосування нестероїдних протизапальних засобів, фізіотерапію та лікувальні блокади. Проте зазначені методи давали лише короткочасний ефект, або виявилися абсолютно неефективними.

Основний етап лікування:
Тропоколагенова терапія MD-Collagen

Схема лікування

MD-LUMBAR 1 фл. (2 мл) + MD-NEURAL 1 фл. (2 мл), разом 4 мл; паравертебрально (ПВ), в проекцію фасеткових суглобів хребта віялоподібно, по 1 мл у кожну з 4 точок введення
Супровід лікування:Додаткова терапія не проводилась.Через 1 місяць, пацієнтка пройшла повторний курс терапії, що повністю відповідав попередній схемі лікування. Наведено календар одного курсу: 10 сеансів; другий курс ідентичний.

MD-LUMBAR:

10 флаконів по 2 мл за курс.

Тип введення:
Паравертебрально.

Анатомічна зона:
В проекцію фасеткових суглобів хребта віялоподібно; сумарно 4 мл двох препаратів за сеанс — по 1 мл у кожну з 4 точок.

Упаковка та флакон MD-LUMBAR

MD-NEURAL:

10 флаконів по 2 мл за курс.

Тип введення:
Паравертебрально.

Анатомічна зона:
В проекцію фасеткових суглобів хребта віялоподібно; сумарно 4 мл двох препаратів за сеанс — по 1 мл у кожну з 4 точок.

Упаковка та флакон MD-NEURAL

Результат лікування:

MD-NEURAL MD-LUMBAR
MD-LUMBAR + MD-NEURAL
  • Після 2-го сеансу першого курсу (4 флакони) – редукція больового синдрому (за ВАШ з 6–7 б до 4 б). Частота та характер болю значно зменшилася: став періодичним і виникав переважно після фізичних навантажень або тривалого перебування в положенні сидячи.
  • Після 5-го сеансу першого курсу (10 флаконів) – біль турбував лише епізодично, за умов інтенсивного фізичного навантаження, тривалої ходьби чи сидіння. Повне відновлення чутливості та контролю над лівою нижньою кінцівкою, відчуття слабкості повністю регресувало.
  • Перший курс лікування продовжили до 10-го сеансу.
  • Через 1 місяць, пацієнтка пройшла повторний курс терапії, що повністю відповідав попередній схемі лікування.
  • Результат по завершенню другого курсу: повний регрес больового синдрому, навіть при тривалому сидінні та фізичних навантаженнях. Відсутність необхідності використання ортопедичного корсета, попри попередні рекомендації щодо його подальшого носіння.

Хочете впровадити
Тропоколагенову терапію
MD-Collagen у свою практику?

Заповніть форму і найближчим часом
менеджери зв'яжуться з Вами та
нададуть відповіді на всі запитання.

ЗАПОВНИТИ ФОРМУ

Медична Viber-спільнота

Більше клінічних випадків, алгоритмів
лікування та анонсів навчальних
заходів та корисних посилань в
медичній Viber-спільноті

ДОЛУЧИТИСЯ
ВСІ КЛІНІЧНІ ВИПАДКИ